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account_balanceJunta de Andalucía. Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias
Junta de Andalucía · Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias
Cribado Neonatal de Hipoacusia
ANDALUCÍA
verifiedPROGRAMA OFICIAL DE SALUD PÚBLICA

Detectamos la hipoacusia desde el primer día de vida

Programa Andaluz de Cribado Neonatal de Hipoacusia. Porque oír a tiempo lo cambia todo.

"La detección precoz de la hipoacusia es la mejor inversión en el desarrollo del niño y en la inclusión social."

El Programa Andaluz de Cribado Neonatal de Hipoacusia garantiza que cada recién nacido en Andalucía tenga acceso a una detección auditiva universal, equitativa y de calidad, coordinando a toda la red asistencial en torno a un objetivo común.

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Información clara sobre la hipoacusia y el cribado.
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Jornadas 2026
Granada · 30 junio 2026 · Inscríbete.
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Un programa completo

Desde el nacimiento hasta la intervención. 

Cuatro fases coordinadas, una sola ruta para cada bebé.

01
hearing
Detección

Cribado auditivo universal en maternidad (0–48 h). Otoemisiones acústicas y PEATC automatizados.

02
biotech
Diagnóstico

Evaluación audiológica completa antes de los 3 meses. Estudio etiológico y genético.

03
hearing_aid
Tratamiento

Adaptación audioprotésica o implante coclear antes de los 6 meses.

04
monitoring
Seguimiento

Revisiones audiológicas periódicas. Atención Temprana. Apoyo a la familia.

¿Cuándo ocurre cada cosa?

Selecciona un hito de la línea temporal para ver el detalle.

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Profesional responsable
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Fase del programa
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El circuito de los tres filtros

Maternidad → UPA → USCA → Diagnóstico especializado.

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Quién interviene
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Criterio de derivación
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Cartel Jornada Profesional · Cribado neonatal de hipoacusia · Granada 30 junio 2026
Próximo evento
30 junio 2026 GRANADA

Jornada Profesional

Cribado neonatal de hipoacusia en Andalucía

Del diagnóstico precoz a la intervención efectiva

location_on Escuela Andaluza de Salud Pública
Cuesta del Observatorio 4, Granada
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Iniciochevron_rightEl Programa
verifiedPROGRAMA OFICIAL DE SALUD PÚBLICA

El Programa de Cribado Neonatal de Hipoacusia

Un programa universal del Servicio Andaluz de Salud para detectar la hipoacusia en las primeras semanas de vida y garantizar a cada bebé una intervención precoz, equitativa y de calidad en toda Andalucía.

Presentación

Por qué oír a tiempo lo cambia todo

La audición es imprescindible para desarrollar el lenguaje, la comunicación y el aprendizaje. Cuando una hipoacusia no se detecta en los primeros meses, puede tener consecuencias importantes en el desarrollo del niño o la niña.

Por eso el cribado neonatal busca identificar precozmente a los recién nacidos con hipoacusia, antes de que existan signos evidentes, para poder iniciar el tratamiento y la atención temprana en el momento en que son más eficaces.

1–3 de cada 1.000
recién nacidos presenta algún grado de hipoacusia.
Hasta un 50 %
de las hipoacusias infantiles no se asocia a factores de riesgo conocidos: por eso el cribado es universal.
El modelo 1 · 3 · 6

Tres plazos que marcan la diferencia

El programa se organiza en torno a un estándar de calidad internacional: cribar, diagnosticar y tratar dentro de unos plazos que protegen el desarrollo del bebé.

1
Cribado en el primer mes

Prueba auditiva a todos los recién nacidos antes del alta y, como muy tarde, en las primeras semanas de vida.

3
Diagnóstico antes de los 3 meses

Confirmación audiológica completa y estudio etiológico para conocer el tipo y grado de hipoacusia.

6
Intervención antes de los 6 meses

Inicio del tratamiento (audioprótesis o implante) y de la Atención Temprana cuando son más eficaces.

Objetivos

Qué persigue el programa

check_circleGarantizar el cribado auditivo universal de todos los recién nacidos en Andalucía, con o sin factores de riesgo.
check_circleDetectar la hipoacusia de forma precoz y reducir la edad de diagnóstico e inicio del tratamiento.
check_circleAsegurar la equidad en el acceso a la prueba y al seguimiento en toda la comunidad.
check_circleHomogeneizar los circuitos asistenciales y los criterios de derivación entre niveles.
check_circleAcompañar a las familias con información clara en cada paso del proceso.
check_circleEvaluar el programa de forma continua mediante indicadores de calidad.
Organización

Cómo se organiza la atención

El recorrido del bebé se estructura en niveles asistenciales coordinados, cada uno con una función definida dentro del circuito de cribado, diagnóstico y tratamiento.

child_care
Maternidad

Primera prueba de cribado (OEAT / PEATC-A) a todos los recién nacidos antes del alta.

medical_services
UPA

Unidad de Protección Auditiva: repite la prueba para confirmar el resultado antes de los 15 días.

hearing
USCA

Unidad de Salud Comunitaria Auditiva: valoración audiológica y programación del estudio diagnóstico.

biotech
Diagnóstico especializado

Confirmación y caracterización de la hipoacusia y estudio etiológico antes de los 3 meses.

account_tree Consulta el recorrido completo entre niveles y los criterios de derivación en el circuito asistencial.
Indicadores

Cómo medimos la calidad

El programa se evalúa de forma continua con indicadores alineados con los estándares internacionales de cribado auditivo. Estos son los objetivos de referencia:

≥ 95 %
Cobertura del cribado sobre los recién nacidos vivos.
< 1 mes
Edad recomendada para completar el cribado auditivo.
< 3 meses
Edad máxima para el diagnóstico audiológico confirmado.
< 6 meses
Edad máxima para el inicio del tratamiento y la Atención Temprana.

* Estándares de referencia del programa (modelo 1-3-6).

Documentación del programa

Consulta el documento oficial del Programa de Cribado Neonatal de Hipoacusia de la Junta de Andalucía.

picture_as_pdfDocumento del programa
30 junio 2026 GRANADA

Jornada Profesional

Cribado neonatal de hipoacusia en Andalucía

Del diagnóstico precoz a la intervención efectiva

location_on Escuela Andaluza de Salud Pública
Cuesta del Observatorio 4, Granada
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Cartel Jornada Profesional · Cribado neonatal de hipoacusia · Granada 30 junio 2026
13
Ponentes
2
Mesas redondas
Híbrida
Presencial + online
Gratuita
Inscripción
Ver Jornada

Vídeos del desarrollo de la jornada

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Programa científico

El programa, hora a hora

09:30
Acto de bienvenida
09:45
Conferencia inaugural
Hipoacusia infantil: impacto del diagnóstico precoz en el desarrollo neurolingüístico y social, y en la integración social y escolar
Faustino Núñez Batalla · Servicio de ORL, H. U. Central de Asturias · Presidente de la CODEPEH.
10:15
Novedades en el abordaje de la hipoacusia en Andalucía: cribado, organización y circuitos asistenciales
Serafín Sánchez Gómez · Jefe de Servicio de ORL, H. U. Virgen Macarena · Sevilla.
10:45
local_cafePausa café
11:15
Mesa 1
Barreras reales en el diagnóstico y seguimiento de la hipoacusia infantil
Marta Martínez Martínez (Implantes Cocleares, H. U. Clínico San Cecilio · Granada) · Esther Garrido Sánchez (Pediatra, USN Sevilla · Coordinadora del I PIATA) · Begoña Delgado de Mendoza Ruiz (Enfermera ORL · Málaga) · Matilde Haro García (Coordinadora local · Cádiz) · María del Pilar Gómez Tapiador (ORL, H. San Juan de Dios Aljarafe · Sevilla).
12:45
Mesa 2
Buenas prácticas en el abordaje integral de la hipoacusia y cómo optimizar el circuito asistencial desde la práctica diaria
Modera: Begoña Ferrer (Servicio de Prevención · Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias). Ana María Campos Martínez (Neonatología, H. U. Clínico San Cecilio · Granada) · Juan Martín-Lagos Martínez (Jefe de Servicio de ORL, H. U. Clínico San Cecilio · Granada) · Beatriz Tena García (Enfermera ORL · Sevilla) · Guadalupe Álvarez-Morujo de Sande (Coordinadora de Cribado, H. Ronda) · Víctor Ortega Jiménez (Subdirección de Sistemas de Información y Acompañamiento al Usuario).
14:15
Acto de cierre y conclusiones

* Programa sujeto a posibles cambios.

Ponentes

Quién participa

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Objetivos

Qué buscamos con esta jornada

check_circleActualizar el conocimiento sobre el programa de cribado neonatal de hipoacusia en Andalucía.
check_circleReducir la variabilidad en la práctica clínica y en los circuitos de derivación.
check_circleMejorar la identificación de factores de riesgo (incluido el CMV) y su manejo.
check_circleOptimizar la coordinación entre niveles asistenciales y disciplinas.
check_circleIncorporar la perspectiva familiar y comunitaria en el proceso asistencial.
Dirigido a

Profesionales destinatarios

Profesionales responsables del programa de cribado de hipoacusia y, en general, profesionales de:

Pediatría (AP y hospitalaria) Otorrinolaringología Enfermería de pediatría, ORL y neonatología Salud pública Logopedia y Atención Temprana Gestión clínica
how_to_regInscripción gratuita

Reserva tu plaza

Inscripción gratuita. Imprescindible inscribirse antes del 28 de junio a través del enlace oficial.

* Los profesionales del SSPA deberán contar con la autorización de la persona responsable de formación del centro al que pertenecen.

easp.ws/c/QUUHQE
corporate_fareOrganiza: Servicio Andaluz de Salud · Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias, en colaboración con la Escuela Andaluza de Salud Pública.
Lugar de celebración

Escuela Andaluza de Salud Pública

Cuesta del Observatorio, 4 · 18011 Granada. La jornada puede seguirse también en directo por videoconferencia (Zoom): se enviará el enlace de acceso a las personas inscritas.

location_onCuesta del Observatorio, 4 · 18011 Granada videocamModalidad virtual · plataforma Zoom groupsAforo presencial limitado
directionsCómo llegar
open_in_newAbrir en Google Maps
Iniciochevron_rightFamilias
favoriteInformación para familias

Acompañamos a tu bebé desde el primer día

Aquí encontrarás información clara y cercana sobre la prueba de audición de tu bebé, qué significan los resultados y qué pasos vienen después.

Niño con implante coclear

¿Qué es la hipoacusia?

La hipoacusia es la dificultad para oír. Puede afectar a uno o a los dos oídos y puede ser de distintos grados. Lo importante: si se detecta pronto, tu bebé puede recibir ayuda y desarrollar el lenguaje con normalidad.

child_care
1–3 de cada 1.000

bebés nace con algún grado de hipoacusia.

schedule
5–10 minutos

dura la prueba por oído. Es indolora.

bedtime
Mientras duerme

se hace en el hospital, antes del alta.

volunteer_activism

¿Y si mi bebé no ha pasado la prueba?

Un resultado de «no pasa» no significa que tu bebé tenga hipoacusia. Significa solo que necesita una prueba más completa. Muchos bebés que no pasan la primera prueba oyen perfectamente.

Próximos pasos para tu bebé

{{ s.n }}
{{ s.titulo }}

{{ s.desc }}

Preguntas frecuentes

Las dudas más habituales de las familias, respondidas en lenguaje sencillo.

{{ f.a }}
Iniciochevron_rightDiagnóstico
stethoscopeInformación para Profesionales

Diagnóstico de la Hipoacusia

Confirmación audiológica y estudio etiológico de los recién nacidos que no superan el cribado: caracterizar el tipo, el grado y la causa de la hipoacusia antes de los 3 meses de vida.

El diagnóstico de confirmación

Cuando un recién nacido no supera el cribado auditivo, se deriva a la fase de diagnóstico, que se realiza en la Unidad de Salud Comunitaria Auditiva (USCA) y el Servicio de Otorrinolaringología.

Su objetivo es confirmar la hipoacusia y caracterizar su tipo, grado y lateralidad, además de investigar su causa, para poder planificar el tratamiento. El diagnóstico audiológico debe completarse antes de los 3 meses de vida.

< 3 meses
edad límite para el diagnóstico audiológico confirmado.
PEATCd
prueba de referencia para confirmar el umbral auditivo.
Etiología
estudio en paralelo de la causa (genética, CMV, imagen).
Confirmar antes de los 3 meses permite iniciar el tratamiento y la Atención Temprana antes de los 6, el plazo que protege el desarrollo del lenguaje.

Diagnóstico audiológico

Combina pruebas objetivas que no dependen de la colaboración del bebé para determinar el umbral auditivo y localizar el origen de la pérdida.

PEATCd
Potenciales evocados diagnósticos

Determinan el umbral auditivo objetivo y confirman la presencia y el grado de hipoacusia.

PEAee
Potenciales de estado estable

Estiman umbrales por frecuencias, útiles para adaptar la audioprótesis.

OEA
Otoemisiones acústicas

Valoran la función de la cóclea y ayudan a identificar la neuropatía auditiva.

TIMPANOMETRÍA
Estudio del oído medio

Descarta causas transmisivas (ocupación del oído medio) que alteren el resultado.

Estudio etiológico

En paralelo al diagnóstico audiológico se investiga la causa de la hipoacusia, lo que orienta el pronóstico, el seguimiento y el consejo a la familia.

genetics
Estudio genético
La causa genética está presente en el 50–60 % de los casos; su estudio identifica formas sindrómicas y no sindrómicas.
science
Detección de CMV
PCR de citomegalovirus en orina antes de las 3 semanas de vida: causa infecciosa más frecuente de hipoacusia.
radiology
Pruebas de imagen
TC y/o RM del oído y la vía auditiva para valorar malformaciones y planificar el tratamiento (incluido el implante coclear).
diversity_1
Valoración multidisciplinar
Exploraciones complementarias (oftalmología, cardiología, nefrología…) cuando se sospecha una hipoacusia sindrómica.

Clasificación de la hipoacusia

El diagnóstico caracteriza la pérdida según su grado, su tipo y su lateralidad, lo que determina la estrategia de tratamiento.

Según el grado de pérdida (dB HL)
Leve
20–40 dB
Moderada
40–70 dB
Severa
70–90 dB
Profunda
> 90 dB
Según el tipo
Transmisiva · oído externo o medio Neurosensorial · cóclea o vía auditiva Mixta · combinación de ambas
Según la lateralidad
Unilateral · afecta a un oído Bilateral · afecta a ambos oídos

Equipo y plazos

El diagnóstico es un trabajo coordinado entre unidades, con plazos definidos que aseguran que ningún caso se demore.

USCA · Salud Comunitaria Auditiva Otorrinolaringología Audiología Genética Pediatría
scheduleEl diagnóstico en el modelo 1·3·6
1
Cribado en el primer mes
3
Diagnóstico antes de los 3 meses
6
Tratamiento antes de los 6 meses

Infografías del diagnóstico

Representación visual del proceso diagnóstico recogido en el documento del programa. Puedes consultar el documento completo en Programa de Cribado Neonatal de Hipoacusia (PDF).

ARuta del diagnóstico

De la derivación al plan de tratamiento

No supera el cribado auditivo
Derivación a USCA / Otorrinolaringología
south
DIAGNÓSTICO AUDIOLÓGICO
PEATCd · PEAee · OEA · timpanometría
Umbral, tipo y grado
ESTUDIO ETIOLÓGICO
Genética · CMV (PCR orina) · imagen
Causa de la hipoacusia
south
Hipoacusia confirmada y caracterizada
TipoGradoLateralidad
Antes de los 3 meses de vida
south
medical_services
Plan de tratamiento y Atención Temprana
Inicio antes de los 6 meses de vida
BGrado de hipoacusia
Leve · 20–40 dB
Moderada · 40–70 dB
Severa · 70–90 dB
Profunda · > 90 dB

El grado, junto con el tipo y la lateralidad, determina la estrategia de tratamiento.

CEl diagnóstico en el 1·3·6
1
Cribado completado
en el primer mes de vida
3
Diagnóstico confirmado
antes de los 3 meses
6
Tratamiento iniciado
y Atención Temprana antes de los 6 meses
picture_as_pdfVer el documento completo del programa
Iniciochevron_rightTratamiento
stethoscopeInformación para Profesionales

Tratamiento de la Hipoacusia

Una vez confirmado el diagnóstico, el objetivo es dar acceso al sonido cuanto antes: audioprótesis, implante coclear y Atención Temprana, iniciados antes de los 6 meses de vida.

El tratamiento de la hipoacusia

Confirmado el diagnóstico, el tratamiento debe iniciarse antes de los 6 meses de vida. Es el plazo que permite aprovechar el período de máxima plasticidad cerebral para el desarrollo del lenguaje.

El abordaje es individualizado según el tipo, el grado y la lateralidad de la hipoacusia, y combina la solución auditiva (audioprótesis o implante) con la Atención Temprana, que acompaña al niño y a su familia.

< 6 meses
edad recomendada para iniciar el tratamiento.
Individualizado
según tipo, grado y lateralidad de la pérdida.
+ Familia
la Atención Temprana acompaña a la familia desde el inicio.
El sonido en los primeros meses construye el lenguaje: cada semana de adelanto en el tratamiento cuenta para el desarrollo del niño.

Audioprótesis (audífonos)

La adaptación de audífonos es la primera opción de tratamiento para la mayoría de las hipoacusias. Amplifican el sonido y se ajustan a la pérdida concreta de cada oído.

hearing
Adaptación precoz

Se programan a partir de los umbrales obtenidos en el diagnóstico (PEATCd / PEAee) y se revisan periódicamente.

tune
Indicación habitual

Hipoacusias de grado leve a severo; en pérdidas profundas se valora el implante coclear si el beneficio es insuficiente.

child_care
Seguimiento

El ajuste es dinámico: a medida que el niño crece se reevalúan los umbrales y se optimiza la amplificación.

Implante coclear

Cuando la hipoacusia es severa o profunda bilateral y los audífonos no aportan beneficio suficiente, se valora el implante coclear, que estimula directamente el nervio auditivo.

spatial_audio
Indicación
Hipoacusia neurosensorial severa-profunda bilateral con beneficio insuficiente de la audioprótesis tras un período de prueba.
schedule
Momento óptimo
La implantación temprana (habitualmente durante el primer año) mejora los resultados en el desarrollo del lenguaje.
groups
Programa multidisciplinar
Cirugía, programación del procesador y rehabilitación logopédica posterior, en unidades de referencia.

Atención Temprana

El acceso al sonido es la mitad del tratamiento; la otra es la estimulación. La Atención Temprana desarrolla la audición y el lenguaje y acompaña a la familia.

Logopedia Estimulación auditiva Desarrollo del lenguaje Apoyo y formación a la familia Coordinación con la escuela
volunteer_activism

La intervención se realiza en los Centros de Atención Infantil Temprana (CAIT) en coordinación con sanidad y educación. La familia es protagonista: aprende a estimular la comunicación en el día a día.

Equipo y plazos

El tratamiento implica a un equipo multidisciplinar coordinado, con el objetivo común de iniciar la intervención dentro del plazo recomendado.

Otorrinolaringología Audiología Audioprotesista Logopedia Atención Temprana (CAIT) Pediatría
scheduleEl tratamiento en el modelo 1·3·6
1
Cribado en el primer mes
3
Diagnóstico antes de los 3 meses
6
Tratamiento antes de los 6 meses

Infografías del tratamiento

Representación visual del abordaje terapéutico recogido en el documento del programa. Puedes consultar el documento completo en Programa de Cribado Neonatal de Hipoacusia (PDF).

ADecisión terapéutica

Qué tratamiento según el grado de pérdida

Hipoacusia confirmada
Tipo · grado · lateralidad
south
LEVE A SEVERA
Audioprótesis
Adaptación de audífonos y revisión periódica
PROFUNDA · BENEFICIO INSUFICIENTE
Implante coclear
Valoración en unidad de referencia
south
record_voice_over
+ Atención Temprana en todos los casos
Logopedia, estimulación auditiva y apoyo a la familia
BEl tratamiento en el 1·3·6
1
Cribado · primer mes
3
Diagnóstico · 3 meses
6
Tratamiento · 6 meses
picture_as_pdfVer el documento completo del programa
Iniciochevron_rightSeguimiento
stethoscopeInformación para Profesionales

Seguimiento de la Hipoacusia

El cribado no termina con el diagnóstico: la vigilancia audiológica y el control del desarrollo del lenguaje permiten detectar a tiempo las hipoacusias tardías o progresivas y asegurar que cada niño avanza.

El seguimiento a largo plazo

Superar el cribado no descarta para siempre una hipoacusia. Algunas pérdidas son tardías o progresivas y aparecen meses o años después, sobre todo en niños con factores de riesgo.

Por eso el programa incluye una fase de seguimiento: vigilancia audiológica de los casos de riesgo y control del desarrollo del lenguaje de todos los niños, para detectar a tiempo cualquier cambio y reorientar la atención.

Riesgo
los niños con factores de riesgo siguen un control audiológico programado.
Tardía
la hipoacusia puede aparecer o progresar después del nacimiento.
Continuo
seguimiento del lenguaje a lo largo de la infancia.
Vigilar el desarrollo del lenguaje es seguir cuidando la audición: una sospecha a tiempo reabre el circuito y evita retrasos.

Vigilancia audiológica

El seguimiento audiológico se adapta a cada situación, desde el control de los niños de riesgo hasta el ajuste continuo en los ya diagnosticados.

monitor_heart
Niños con factores de riesgo

Aunque superen el cribado, siguen controles audiológicos programados por la posibilidad de hipoacusia tardía.

hearing
Hipoacusia diagnosticada

Revaluación periódica de los umbrales para ajustar la audioprótesis o el implante a medida que el niño crece.

replay
Reentrada en el circuito

Ante cualquier sospecha (familia, pediatría o escuela) se reactiva la valoración audiológica completa.

Hitos del lenguaje y la audición

Vigilar que el niño alcanza los hitos esperados es la mejor señal de que oye bien. Estos son algunos de referencia por edad.

0–3 m
Se sobresalta con ruidos fuertes y se calma con la voz de la madre o el padre.
3–6 m
Busca con la mirada el origen de los sonidos y empieza a emitir sonidos (balbuceo).
6–12 m
Responde a su nombre, comprende un «no» y balbucea sílabas («ba-ba», «ma-ma»).
12–24 m
Dice sus primeras palabras, señala objetos familiares y sigue órdenes sencillas.
notification_important

Ante cualquier retraso o duda sobre la audición o el lenguaje, conviene una nueva valoración: la detección de una hipoacusia tardía también debe ser precoz.

Coordinación y continuidad

El seguimiento solo funciona si la información fluye entre todos los que rodean al niño. Cada nivel aporta una mirada complementaria.

vaccines
Pediatría de Atención Primaria
Vigila el desarrollo en las revisiones del niño sano y deriva ante cualquier signo de alerta.
hearing
USCA y Otorrinolaringología
Realizan los controles audiológicos y reabren el estudio diagnóstico cuando es necesario.
family_restroom
Familia, Atención Temprana y escuela
Observan el día a día, estimulan el lenguaje y comunican cualquier cambio en la audición o la comunicación.

Equipo y plazos

El seguimiento es responsabilidad compartida y se prolonga más allá del modelo 1·3·6, durante toda la etapa de adquisición del lenguaje.

Pediatría de Atención Primaria Otorrinolaringología USCA Atención Temprana Familia y escuela
scheduleDespués del 1·3·6
1·3·6
Cribado, diagnóstico y tratamiento precoces
arrow_forward
Seguimiento continuado durante la adquisición del lenguaje

Infografías del seguimiento

Representación visual del proceso de seguimiento recogido en el documento del programa. Puedes consultar el documento completo en Programa de Cribado Neonatal de Hipoacusia (PDF).

ACiclo de vigilancia

Cómo se mantiene el seguimiento

Niño en seguimiento
Con factores de riesgo o hipoacusia tratada
south
CONTROL AUDIOLÓGICO
Revisiones programadas de la audición
HITOS DEL LENGUAJE
Vigilancia del desarrollo en revisiones del niño sano
south
check_circle
Desarrollo adecuado
Continúa el seguimiento habitual
replay
Signo de alerta
Reentrada en el circuito de diagnóstico
BHitos esperados por edad
0–3 m
Se sobresalta con ruidos; se calma con la voz.
6 m
Busca el origen del sonido; balbucea.
12 m
Responde a su nombre; primeras sílabas.
24 m
Primeras palabras; sigue órdenes sencillas.
picture_as_pdfVer el documento completo del programa
Iniciochevron_rightDetección Precoz
stethoscopeInformación para Profesionales

Detección Precoz de la Hipoacusia

El cribado neonatal auditivo y el circuito asistencial del programa: cómo se detecta la hipoacusia desde la maternidad hasta el diagnóstico especializado.

Introducción a la detección precoz

El cribado neonatal de la hipoacusia es un programa poblacional y universal dirigido a la totalidad de los recién nacidos en Andalucía. Su finalidad es detectar la hipoacusia en las primeras semanas de vida, antes de que existan signos evidentes, para no demorar el diagnóstico ni el inicio del tratamiento.

La fase de detección se organiza en dos etapas: una primera etapa de detección (primer y segundo filtro) y una segunda etapa de confirmación diagnóstica (tercer filtro). Es universal porque una proporción importante de las hipoacusias infantiles no se asocia a factores de riesgo conocidos.

1,5–6 ‰
prevalencia de hipoacusia por cada 1.000 nacidos vivos.
~80 %
de las hipoacusias permanentes ya están presentes al nacimiento.
50–60 %
de los casos tienen una etiología genética.
El objetivo del programa es no demorar el diagnóstico audiológico más allá de los 3 meses de vida e iniciar el tratamiento y la atención temprana antes de los 6 meses.

Cómo se realiza el cribado

Son pruebas objetivas, rápidas e indoloras que se realizan mientras el bebé duerme, antes del alta hospitalaria. La técnica del primer filtro depende de si el recién nacido presenta o no factores de riesgo:

OEAt · sin factores de riesgo
Otoemisiones acústicas automáticas transitorias

Valoran la función de las células ciliadas externas de la cóclea. No detectan la neuropatía auditiva.

PEATCa · con factores de riesgo
Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automáticos

Evalúan la vía auditiva hasta el tronco cerebral. Detectan también la neuropatía auditiva. Es además la técnica del segundo filtro.

La confirmación diagnóstica (tercer filtro) se realiza con potenciales evocados auditivos de tronco cerebral diagnósticos (PEATCd) en Otorrinolaringología, antes de los 3 meses de vida.

Factores de riesgo

Los recién nacidos con factores de riesgo se criban con PEATCa y requieren seguimiento audiológico, ya que la hipoacusia puede aparecer o progresar más tarde aunque superen el cribado. El protocolo contempla, entre otros:

Antecedentes familiares de sordera infantil permanente Estancia en UCI neonatal > 5 días Hiperbilirrubinemia con criterios de exanguinotransfusión Medicación ototóxica Infecciones congénitas (CMV, toxoplasmosis, rubeola, sífilis, herpes, zika) Meningitis bacteriana o vírica Malformaciones craneofaciales Síndromes asociados a sordera Hipotiroidismo congénito Trastornos genéticos (Waardenburg, Down…) Traumatismo craneal significativo

Citomegalovirus (CMV)

science

El citomegalovirus es la causa infecciosa más importante de hipoacusia neurosensorial infantil. En los recién nacidos que no superan el cribado auditivo se realiza su detección mediante PCR en una muestra de orina; el resultado debe estar disponible antes de las 3 semanas de vida para, si se confirma la infección, valorar el tratamiento y establecer el seguimiento por Otorrinolaringología.

account_tree ¿Quieres ver el recorrido completo entre niveles y los criterios de derivación?

Diagrama interactivo del circuito

Selecciona cada filtro para consultar el nivel asistencial, el profesional responsable, la prueba que se realiza y el criterio de derivación al siguiente nivel.

{{ curNode.icon }}
FILTRO {{ curNode.num }}

{{ curNode.titulo }}

{{ curNode.desc }}

Quién interviene
{{ curNode.resp }}
Criterio de derivación
{{ curNode.crit }}

Descripción textual del circuito

Alternativa accesible al diagrama (WCAG 2.2 AA).

{{ t.titulo }}

{{ t.full }}

Infografías de la detección precoz

Representación visual de los algoritmos del cribado auditivo neonatal recogidos en el documento del programa. Puedes consultar el documento completo en Programa de Cribado Neonatal de Hipoacusia (PDF).

AAlgoritmo del cribado auditivo

De la maternidad al diagnóstico en tres filtros

Recién nacido
Cribado universal a todos los nacidos
south
¿Presenta factores de riesgo?
NO · 1.ᵉʳ FILTRO
OEAt
Otoemisiones acústicas
SÍ · 1.ᵉʳ FILTRO
PEATCa
Potenciales automáticos + seguimiento audiológico
south
SI NO PASA · 2.º FILTRO
PEATCa
Repetición antes de derivar
south
check_circle
Cribado superado
Controles habituales del niño sano. Si hay factores de riesgo, control audiológico programado.
biotech
3.ᵉʳ FILTRO · Confirmación
PEATCd en ORL antes de los 3 meses → diagnóstico audiológico.
BCribado de CMV
No supera el cribado auditivo
south
PCR de CMV en orina
Resultado antes de las 3 semanas de vida
south
Si se confirma infección → valorar tratamiento y seguimiento en ORL

El CMV congénito es la causa infecciosa más importante de hipoacusia neurosensorial infantil.

CPlazos clave · modelo 1·3·6
1
Cribado completado
en el primer mes de vida
3
Diagnóstico confirmado
antes de los 3 meses
6
Tratamiento iniciado
y Atención Temprana antes de los 6 meses
picture_as_pdfVer el documento completo del programa